Doğrudan cevap
Sigorta şirketi eksik ödeme yaptı, ne yapabilirim?
Eksper hesabı, poliçe limiti, muafiyet ve ödeme kalemleri karşılaştırılır; ibra veya kabul belgesinin kapsamı görülerek bakiye talep, tahkim ya da dava değerlendirilir. Sigorta talebinde poliçe dönemi, rizikonun teminat içinde olup olmadığı, ihbar ve ispat yükü belirlenir. Eksper raporu sigortacının tek taraflı değerlendirmesi olup her zaman kesin değildir. İlk incelemede poliçe ve riziko tarihi, teminat, istisna ve muafiyet, hasar ihbarı ve eksper raporu birlikte değerlendirilir; belge görülmeden kesin sonuç veya son gün üretilmez.
Hukuki akıl yürütme
Sonucu değiştiren temel kontroller
- 01
Poliçe ve riziko tarihi
- 02
Teminat, istisna ve muafiyet
- 03
Hasar ihbarı ve eksper raporu
- 04
Ret veya eksik ödeme gerekçesi
Poliçe ile olay karşılaştırılır; eksiksiz başvuru yapılır, sigortacının gerekçesi incelenerek tahkim veya dava yolu seçilir.
Süre ve başlangıç günü
Son gün nasıl belirlenir?
Bu uyuşmazlıkta tek bir genel süre yoktur. Süre başlangıcı; belgenin adı, işlemi yapan makam, tebliğ veya öğrenme biçimi ve uygulanacak özel kanuna göre belirlenir.
Sigorta türüne özgü ihbar ve zamanaşımı kuralları vardır; eksik başvuruya verilen cevap her zaman nihai ret sayılmayabilir.
Başvuru yeri
Görevli merci
- İlgili sigorta şirketi
- Koşulları varsa Sigorta Tahkim Komisyonu
- Görevli ticaret, tüketici veya hukuk mahkemesi
Başvurunun sonucu
Hukuki etki
Başvuru poliçe kapsamında kalan zararın ödenmesine, eksik ödemenin tamamlanmasına veya ret kararının denetlenmesine yönelir.
İşlem yapılmazsa
Hak kaybı riski
Zararın ilk hâli ve ihbar kayıtları kaybolabilir; poliçe veya kanundan doğan zamanaşımı süreleri dolabilir.
Dosya hazırlığı
İlk incelemede gerekli belgeler
- Poliçe, zeyilname ve genel şartlar
- Hasar dosyası, ekspertiz ve sağlık/onarım belgeleri
- Başvuru, ret ve ödeme yazıları
İlk işlem sırası
- Poliçe teminatı, istisna ve muafiyeti belirleyin
- Zarar kalemlerini belgeleriyle sigortacıya sunun
- Eksik ödeme veya red gerekçesine göre tahkim ya da dava yolunu seçin
Sık yapılan hatalar
Hak kaybına yol açabilecek noktalar
- Poliçe teminatını görmeden yalnız hasar tutarına odaklanmak
- Sigortacıya yapılan başvurunun ulaştığını ispatlayacak kayıt oluşturmamak
Mevzuat
Hukuki dayanak
- 6102 sayılı Türk Ticaret Kanunu'nun sigorta hükümleri
- 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu
Doğrulanabilir dayanak
Resmî ve birincil kaynaklar
Bu protokolün dayandığı mevzuatı doğrudan resmî kaynaktan açabilirsiniz. Somut olayda güncel madde metni ve yürürlük durumu ayrıca kontrol edilir.
Bu içerik genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Somut olayın özellikleri, belgeler ve süreler ayrıca değerlendirilmelidir. İnternet sitesindeki bilgiler hukuki görüş veya vekâlet ilişkisi oluşturmaz.